一、科室簡介
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心兒童保健科是海南首家公立三級甲等婦幼保健院的特色科室，是海南省唯一一家國家級兒童早期發(fā)展示范基地，集保健、科研、教學(xué)、管理為一體的科室，科室一貫秉承“關(guān)注兒童健康，促進(jìn)兒童全面發(fā)展”的工作宗旨，經(jīng)過多年的發(fā)展，成為現(xiàn)今技術(shù)力量雄厚，人オ隊(duì)伍合理，涵蓋了兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)和心理行為等范疇的兒童保健科。
兒童保健科為廣大兒童提供常規(guī)體格檢查格發(fā)育監(jiān)測；正常兒童各年段的營養(yǎng)評估、膳食及喂養(yǎng)行為分析指導(dǎo);兒童常見病、多發(fā)病(營養(yǎng)不良、佝僂病、缺鐵性貧血、小兒厭食癥、鉛中毒等)的防治指導(dǎo);早產(chǎn)兒/低出生體重兒營養(yǎng)及認(rèn)知發(fā)育促進(jìn)指導(dǎo);嬰幼兒神經(jīng)運(yùn)動發(fā)育評估及測試;0～6歲兒童早期發(fā)展評估與促進(jìn)訓(xùn)練指導(dǎo);兒童心理行為問題的診治;矮小癥、性早熟等遺傳代謝性疾病診治;兒童入園入托體檢及在園兒童集體體檢。
科室擁有設(shè)備包括seca體格測量工具、體格評價系統(tǒng)、超聲骨密度測量儀、膳食分析軟件、飲食行為分析軟件、骨齡評估系統(tǒng)、嬰幼兒神經(jīng)運(yùn)動發(fā)育評估系統(tǒng)、ASQ年齡與發(fā)育進(jìn)程問卷篩查、Gesell發(fā)育量表，韋氏學(xué)齡前兒童智力量表、韋氏學(xué)齡兒童智力量表、0-18歲心理行為測評系統(tǒng)、兒童睡眠評估系統(tǒng)、體成分分析儀、生物反饋儀、整合視聽持續(xù)性操作測驗(yàn)。
兒童營養(yǎng)評價是了解兒童營養(yǎng)狀況的重要手段，它通過對兒童膳食攝入、體格生長、生化指標(biāo)、臨床體征等方面的綜合評估，來判斷兒童是否存在營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩的問題。在中國，兒童營養(yǎng)評價工作是國家兒童發(fā)展規(guī)劃中的重要組成部分，旨在保障兒童健康成長，提高全民健康水平。
兒童營養(yǎng)評價的主要內(nèi)容
膳食調(diào)查：24小時膳食回顧：通過詢問獲取兒童過去24小時的詳細(xì)食物攝入情況。
食物頻率問卷：了解兒童一段時期內(nèi)的膳食習(xí)慣和食物攝入種類及頻率。
體格測量： 身高和體重：是最基本的體格測量指標(biāo)，用于計算身高/體重、體質(zhì)指數(shù)（BMI）等。 頭圍、胸圍：反映兒童身體各部位的發(fā)育情況。
上臂圍：可用來評估兒童的營養(yǎng)狀況，尤其是肌肉和脂肪的量。
生化指標(biāo)：血清蛋白（如白蛋白、前白蛋白）、血紅蛋白等：反映機(jī)體的營養(yǎng)狀況。維生素和礦物質(zhì)水平：如維生素D、鐵、鋅等，檢測是否缺乏。
臨床檢查：觀察兒童的皮膚、毛發(fā)、指甲等是否正常，有無營養(yǎng)缺乏的體征。 聽診心肺，觸診腹部，了解兒童重要臟器有無異常。 檢查兒童的視力和聽力，以評估其神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況。
營養(yǎng)不良的判定
低體重：兒童的體重低于同年齡、同性別兒童體重的中位數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差。
生長遲緩：兒童的身高低于同年齡、同性別兒童身高的中位數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差。
消瘦：兒童的體重低于同身高兒童體重的中位數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差。
營養(yǎng)過剩的判定
超重：兒童的BMI處于同年齡、同性別兒童BMI的第85百分位到第95百分位之間。
肥胖：兒童的BMI高于或等于同年齡、同性別兒童BMI的第95百分位。
兒童營養(yǎng)改善措施
科學(xué)膳食：保證兒童膳食的多樣性和平衡性，合理搭配食物。
營養(yǎng)教育：對家長和兒童進(jìn)行營養(yǎng)知識教育，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。
定期體檢：通過定期的健康檢查，監(jiān)測兒童的生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況。
疾病防治：預(yù)防和治療營養(yǎng)相關(guān)的疾病，如缺鐵性貧血、維生素D缺乏癥等。
通過這些措施，可以有效提高兒童的營養(yǎng)狀況，促進(jìn)其健康成長。
