發(fā)布日期:2011-11-10 09:27
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?????? 嬰兒猝死綜合征系指引起嬰幼兒突然死亡的癥候群,本病根據(jù)患兒健康狀態(tài)及既往病史完全不能預(yù)知,且常規(guī)病理解剖也不能發(fā)現(xiàn)明顯的致死原因。本癥的發(fā)病年齡為28天~1歲的嬰兒,本病發(fā)病年齡高峰為生后4周至3~4個(gè)月,6~7個(gè)月則極少,發(fā)病率一般為1‰~2‰。為降低嬰兒猝死綜合征,美國兒科學(xué)會(huì)對(duì)嬰兒猝死綜合征預(yù)防建議有:?
????1.仰臥位睡眠:每次睡眠都應(yīng)讓嬰兒保持仰臥位睡姿。側(cè)臥位與仰臥位相比不夠安全,不建議采用。
??? 2.使用較硬的床鋪:不能給睡眠中的嬰兒使用柔軟材料制成的床上用品,例如枕頭、棉被、安撫玩具或毛毯。建議給嬰兒使用蓋有床單的較硬床墊。
??? 3.不要在嬰兒床上放置柔軟物品和松軟的床上用品:不應(yīng)將枕頭、棉被、安撫物品、羊毛毯、填充玩具等柔軟物品放在嬰兒周圍。
???4.不要在妊娠期間吸煙。
?? 5.建議讓嬰兒?jiǎn)为?dú)睡眠,但不應(yīng)遠(yuǎn)離看護(hù)人員,嬰兒與母親同室睡眠可降低嬰兒猝死綜合征的發(fā)生率。?
???6.在嬰兒小睡或睡眠時(shí)可考慮給他使用安撫奶嘴。?
?? 7.避免過熱:要給嬰兒穿輕便的服裝睡覺,臥室的溫度應(yīng)維持在成年人穿輕便服裝感覺舒適的程度。要避免過度束縛嬰兒。
???8.要避免接受推銷性的商業(yè)建議,以降低嬰兒猝死綜合征發(fā)生危險(xiǎn):盡管已開發(fā)出多種維持嬰兒睡姿或降低循環(huán)再呼吸危險(xiǎn)的裝置,但沒有一個(gè)是經(jīng)過充分檢驗(yàn)后顯示為有效且安全的。?
???9.不要使用家庭監(jiān)護(hù)儀作為降低嬰兒猝死綜合征發(fā)病危險(xiǎn)的策略:電子呼吸心跳監(jiān)護(hù)儀可用于監(jiān)測(cè)呼吸心跳驟停,這對(duì)于呼吸心跳極不穩(wěn)定的特定嬰兒可能是有價(jià)值的,但沒有證據(jù)顯示使用這種家庭監(jiān)護(hù)儀可降低嬰兒猝死綜合征的發(fā)病危險(xiǎn)。也沒有證據(jù)表明嬰兒猝死綜合征高危嬰兒可通過家庭呼吸心跳監(jiān)護(hù)儀鑒別出來。
??10.要避免出現(xiàn)體位性斜頭畸形。
? 11.要堅(jiān)持讓嬰兒仰臥位睡眠 應(yīng)對(duì)護(hù)理者(嬰兒看護(hù)人員、祖父母、養(yǎng)父母和保姆)進(jìn)行深入教育。重癥嬰兒監(jiān)護(hù)室的健康護(hù)理專家應(yīng)在嬰兒出院前實(shí)行并推薦這些建議。