【世界更年期關懷日】女性如何平穩(wěn)度過更年期（文末有福利）

一直以來更年期幾乎是“易燃易爆”的代名詞這個時期女性的身體可能會經(jīng)歷一些奇妙的變化如月經(jīng)紊亂、潮熱、出汗、心悸、失眠、情緒低落、激動易怒等一系列軀體和心理的癥狀

更年期需要注意什么？

如何安度這個“多事之秋”？

10月18日是世界更年期關懷日一起來了解更年期那些事兒

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，2030年，全球?qū)⒂?2億以上更年期婦女人口，正常壽命的女性將有30年左右時間在更年期后度過。

一、什么是更年期？

醫(yī)學稱“圍絕經(jīng)期”，指卵巢功能從旺盛到衰退再到完全消失的過渡期，常發(fā)生在45-60歲，也有提前至40歲左右。

據(jù)調(diào)查，近20年來，女性更年期年齡提前了2歲左右。除了遺傳及一些自身免疫等疾病導致之外，還與熬夜和長期精神壓力過大、不良情緒有重要關系。

“早更”對于女性的傷害很大，如皮膚出現(xiàn)色斑、干燥、瘙癢，肌肉松弛、皺紋變多，骨質(zhì)疏松，心腦血管病風險增加，喪失生育能力。

女性雌激素參與了全身的運動。比如作用于骨骼，雌激素可以促進鈣吸收，增加骨密度；

作用于代謝系統(tǒng)，雌激素可以調(diào)節(jié)血脂代謝，促進肝臟高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，也就是說可以降低循環(huán)中膽固醇水平；作用于皮膚，雌激素可以增加皮膚厚度，水分和彈性，減少皮膚的皺紋，防止皮膚老化；作用于心血管，雌激素可以調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮和平滑肌細胞作用，起到冠心病發(fā)生的保護作用。

我們平時看到的青年女性，頭發(fā)順滑，沒有皺紋，皮膚緊致，膚色通透，身材豐滿，骨質(zhì)堅硬，肌肉健美，到了絕經(jīng)后，脂肪分布發(fā)生了變化，堆積在腹部腰部，就成了蘋果型身材。很多老年女性，胳膊和腿不粗，但腰腹部突出渾圓，沒有原來的X線身材。

在這一時期，大多數(shù)婦女通過神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的自身調(diào)節(jié)及適宜的保健，都能夠很好的適應，并保持良好的健康狀況，順利地度過更年期。

但也有部分婦女絕經(jīng)前后血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀明顯，如潮熱、出汗、情緒波動、月經(jīng)不規(guī)律等癥狀影響生活，稱為更年期綜合征，平均約3-5年。

風險：更年期綜合征增加了絕經(jīng)后骨折、心血管疾病、糖尿病及腫瘤等老年常見病的發(fā)病風險。

二更年期有哪些癥狀？

早期癥狀：

月經(jīng)的改變：出血量、經(jīng)期長度、周期頻率、規(guī)律性出現(xiàn)異常。

潮熱、出汗：面部、頸部、胸部潮紅，發(fā)熱，出汗，持續(xù)數(shù)分鐘，每天可反復發(fā)作。

心血管癥狀：患者有的會出現(xiàn)假性心絞痛，有時伴有心悸、胸悶等，癥狀發(fā)生常受精神因素影響，此外，還有患者會出現(xiàn)輕度高血壓，其特點為收縮壓升高、舒張壓不高，陣發(fā)性發(fā)作，血壓升高時出現(xiàn)頭昏、頭痛、胸悶、心慌等癥狀。

睡眠障礙：入睡困難、早醒或失眠。

遠期癥狀：

萎縮性尿道炎：可見小便困難，尿道口疼痛、尿頻、尿急、尿失禁甚至在大笑、咳嗽、打噴嚏時漏尿，但無膿尿。

老年性陰道炎：絕經(jīng)5年后婦女30%會發(fā)生老年性陰道炎，主要表現(xiàn)為白帶增多、外陰瘙癢、陰道灼熱感。性生活干澀疼痛或困難。

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥：部分患者可能出現(xiàn)骨痛、關節(jié)痛或局部壓痛，但無紅腫、熱感。可發(fā)生椎骨、橈骨遠端、髖部骨折，出現(xiàn)脊柱變形，身高變矮，脫牙等。

心血管疾病危險性增加：絕經(jīng)后心血管疾病動脈粥樣硬化及冠心病的發(fā)生率會上升，其發(fā)病原因部分與絕經(jīng)后雌激素缺乏有關。腦動脈、頸動脈的粥樣硬化，老年性癡呆癥發(fā)生率也會上升。

三、怎么和更年期“握手言和”

保持健康的生活方式

生活規(guī)律，按時休息；

積極參與社會活動，充實生活內(nèi)容；

管理情緒，保持開朗、樂觀、積極態(tài)度，保持心情舒暢；

改變不良生活習慣，避免熬夜、憋尿、久坐等；

避免攝入有害物質(zhì)，不吸煙、避免二手煙等；

適當進行鍛煉調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，促進機體代謝；更年期女性應每周至少堅持150 min中等強度的有氧運動，如走路、慢跑、騎車、游泳、跳舞等。

攝入充足營養(yǎng)

飲食要定時定量、均衡，避免無節(jié)制，限制飽和脂肪酸攝入，避免反式脂肪酸攝入，避免攝入油炸、油煎食物，少食動物脂肪、膽固醇；

限鹽（<6g/d），控糖，包括含糖飲料（<50g/d） ，少油（25~30g/d），限酒（酒精量<15g/d），足量飲水（1500~1700 ml/d）；

飲食結(jié)構要多樣化，粗細搭配，增加多種水果、蔬菜攝入，選擇全谷物或高纖維食物等碳水化合物；

每周至少吃兩次魚；

攝入足夠的鈣，18~49歲成人鈣推薦攝入量800mg/d, 50歲以上和絕經(jīng)后女性鈣的推薦攝入量為1000mg/d。

定期健康檢查

定期健康體檢，記錄體檢結(jié)果；

更年期女性應每月進行一次乳腺自查，發(fā)現(xiàn)異常及時就診；

注意婦科常見問題征象，包括陰道出血、白帶異常、下腹痛、外陰瘙癢、下腹腫塊、更年期相關癥狀、乳腺脹痛或腫物等，出現(xiàn)以上問題要及時就診。

四、更年期的治療

藥物治療：

進入更年期以后，雌孕激素水平下降，身體容易出現(xiàn)新陳代謝的問題，可以通過藥物補充雌激素改善這些問題。激素的補充可以改善絕經(jīng)相關癥狀，也可預防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，但很多更年期女性談“激素”色變，擔心長期服用激素會產(chǎn)生藥物依賴，還有人憂心補充激素會不會增加乳腺癌風險……其實，在用藥的時候，醫(yī)生會根據(jù)每一個患者的狀況選擇藥物，患者不能擅自用藥，否則會對身體的健康造成影響，并且身體也可能會出現(xiàn)不良反應。

精神治療：

女性進入更年期以后，很多人不僅身體健康出現(xiàn)問題，精神也會出現(xiàn)暴躁或者抑郁的情況。一是因為激素水平變化，心理會出現(xiàn)波動，還有就是這個階段女性很多面臨退休、子女離家等問題，導致出現(xiàn)心理波動。必要時需要心理醫(yī)生的疏導，讓患者更好地放松心情，直面更年期。

中心婦?？茖＜亿w曉紅主任曾經(jīng)接診過的一位患者，被更年期的問題整整困擾3年。潮熱、盜汗、失眠、骨痛.……這些癥狀一項一項癥狀輪番折磨她。

一開始家人非常關心她，一有不舒服就帶她看醫(yī)生，看過內(nèi)科醫(yī)生、心理醫(yī)生、骨科醫(yī)生，到醫(yī)院做了各種檢查，吃了一大堆藥，問題沒有解決，碰到一點小事就在家哭哭啼啼，埋怨家人，稍有不順心，就大吵大鬧，整得家里雞飛狗跳。

時間一長，家人的耐心也被消磨完了，她自己也是面容憔悴，無精打采。當時她是被家人攙扶著就診。趙曉紅主任給予充分評估并實施激素替代治療之后，這名患者整個人徹底換了個樣子，不難受了，脾氣也好了，講話都溫柔了，整個人狀態(tài)都變年輕了，家庭也更和睦了。

我們總在歌頌青春美好，認為更年期意味著青春的結(jié)束和衰老。其實“更年期”并不是生活到了終點。每一個年齡階段都是人生中最美的時刻，保持美好的心態(tài)去迎接人生中的每一次變化，讓每位女性關注身心，注意保健，重新發(fā)現(xiàn)和找回自我、活出最美的自己。

更年不是病，更年要防病。女性要從認知開始改變，從自我管理開始改變，完成生命的蝶變！

科室介紹

婦女保健科是為女性各年齡段提供以保障生殖健康為重點的醫(yī)療和保健的特色專科，包括婦女保健門診，婦女病常見病門診，宮頸門診，更年期、青春期門診，成人健康體檢。

科室高級職稱4人，中級職稱2人，主管護師1人，護師1人，博士1人，碩士3人。開展陰道鏡檢查，利普刀手術，激光治療，骨密度體成分檢測等等。

醫(yī)師簡介

趙曉紅，女，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師，碩士，婦女保健科主任，海南省宮頸病變防治中心副主任。從事婦產(chǎn)科、婦女保健20余年，擅長女性常見病、多發(fā)病及疑難病的規(guī)范化診治。婦科內(nèi)分泌，異常陰道子宮出血診治，宮頸病變防治，更年期、青春期相關疾病保健及婦女各期保健等。

出診時間：每周一至周二全天、周三周五周六上午。

金克龍，副主任醫(yī)師，從事婦產(chǎn)科工作30余年，作為海南省政府招聘的“好醫(yī)生”自2016年起在海南省婦女兒童醫(yī)學中心從事婦產(chǎn)科工作，現(xiàn)主要專研于更年期綜合征的診療及更年期健康管理，擅長于對各種婦科及產(chǎn)科疑難雜癥的診治，在宮頸疾病及更年期各種疾病的診療方面有豐富的經(jīng)驗。

出診時間：周一、周二、周三、周六、周日全天

王青慧，副主任醫(yī)師，從事婦產(chǎn)科、婦女保健科臨床、科研、教學工作30多年，歷任海南省孕產(chǎn)婦健康管理項目技術指導專家、女性兩癌項目技術指導專家及出生缺陷項目技術指導專家。先后發(fā)表醫(yī)學論文多篇，主持及參與省級基金項目多項。

擅長：婦產(chǎn)科、婦女保健科常見病、多發(fā)病、疑難雜病的預防及診治

出診時間：每周一、周三、周四、周五、周日全天

張亞芳，臨床本科，婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師，從事婦產(chǎn)科、婦女保健10余年。

擅長：婦女常見病多發(fā)病、宮頸疾病、異常子宮出血、更年期、青春期相關疾病及婦女各期保健。曾在深圳市婦幼保健院宮頸專科進修，熟悉陰道鏡檢查、宮頸疾病的診治。

出診時間：每周三、周五、周日出診

查平，南華大學在讀碩士研究生，婦產(chǎn)科主治醫(yī)師，從事婦產(chǎn)科相關工作十年。海南省婦幼保健協(xié)會產(chǎn)后康復保健委員會第一屆委員會委員，海南省宮頸病變防治中心成員，藥物臨床試驗資質(zhì)。曾多次在北京、廣州等地參加進修學習，并獲得相關資格證書。

擅長：婦女常見病多發(fā)病、婦女各期保健、婦科內(nèi)分泌及宮頸病變診治、陰道鏡檢查有著豐富經(jīng)驗。

出診時間：周二，周四，周日全天

曾理，主治醫(yī)師，海南醫(yī)學院在讀研究生；曾在浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院規(guī)培3年。

醫(yī)師特長：婦科常見病多發(fā)病診治，婦女各期保健，宮頸癌前病變、異常子宮出血等治療。

出診時間：周一至周三全天，周五全天，周四、周六上午

為大力弘揚尊老敬老的傳統(tǒng)美德，在世界更年期關懷日來臨之際，海南省婦女兒童醫(yī)學中心（海南省婦幼保健院）推出”更年期健康禮”的體檢優(yōu)惠活動，為您的健康保駕護航。

活動：個人體檢套餐享8折優(yōu)惠（可自選項目）

時間：即日起至12月31日

地點：龍昆南路75號 海南省婦女兒童醫(yī)學中心（海南省婦幼保健院）保健樓7樓