在這個(gè)大家提心吊膽?zhàn)B孩子的年代,我們竭盡全力地幫助孩子規(guī)避一切可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。
但是有些風(fēng)險(xiǎn),家長們真是防不勝防,比如性早熟!
因8歲女兒常喊胸部疼痛,??谑忻駝⑴繋Ш⒆拥结t(yī)院檢查,沒想到卻被確診為“性早熟”,根據(jù)骨齡檢測結(jié)果,女兒未來身高僅1米49,這個(gè) 檢查結(jié)果讓劉女士一時(shí)無法接受。
更讓劉女士震驚的是,每次到醫(yī)院復(fù)診,會發(fā)現(xiàn)有不少性早熟的孩子前來就診。為什么會有那么多孩子“中招”呢?
接下來,由海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心遺傳代謝內(nèi)分泌科主任醫(yī)師黃曉燕,跟大家聊聊這事兒。
黃曉燕介紹,兒童性早熟是指在青春期以前,與年齡不相稱地過早出現(xiàn)第二性征,并伴有體格快速發(fā)育,一般認(rèn)為女孩8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育, 男孩9歲以前出現(xiàn)睪丸增大發(fā)育即稱為性早熟。
而在性早熟兒童中,女孩發(fā)病率為男孩的5-10倍。兒童性早熟已成為僅次于肥胖的第二大兒童內(nèi)分泌疾病。
中華兒科學(xué)會內(nèi)分泌遺傳代謝病學(xué)組日前發(fā)布的一項(xiàng)最新調(diào)查顯示:我國女孩青春期發(fā)育年齡平均為9.2歲,比30年前的12.5歲提前了3.3歲,說明 我國兒童性早熟發(fā)病率呈上升趨勢。
一是假性性早熟(外周性性早熟),指睪丸或卵巢本身并沒有發(fā)育,但部分第二性征卻提前出現(xiàn),“算是壞消息里的好消息”。
“我們診療過程中,會有很多孩子在早期長得比同齡人都高,這讓不少家長放松了警惕,等發(fā)現(xiàn)后期孩子身高不再長時(shí)就診,就錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間?!秉S曉燕說。
性早熟的孩子往往伴隨身高生長加速,雖然一開始身高明顯高于其他同齡人,但最終身高常常要比同齡人矮一些。因?yàn)?,性早熟的孩子往往伴隨骨齡提前,生長周期明顯縮短,沒有足夠的時(shí)間發(fā)育,最終身高反而會矮于同齡人。
黃曉燕曾經(jīng)接診到一名13歲男孩,身高1米57,經(jīng)過骨齡檢測,已經(jīng)發(fā)育到17歲的水平,骨骺線接近閉合。“按照預(yù)測,這個(gè)男孩未來身高很可能不超過1米6,而且很遺憾地錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間。”
除身高受影響,性早熟的孩子實(shí)際年齡與心理成熟度不一致,很容易造成心理障礙。不僅影響學(xué)習(xí),也給生活帶來諸多不便。
另外,有些性早熟是由于體內(nèi)出現(xiàn)腫瘤導(dǎo)致的,這些腫瘤能分泌類似性激素的物質(zhì)。有的時(shí)候雖然腫瘤還小,但它分泌的性激素量已經(jīng)很大,足以引起性發(fā)育。
而且,女孩子發(fā)生性早熟,成年后患多囊卵巢綜合征及乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增大。此外,性早熟還會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,增加糖尿病、心臟病等患病幾率。
性早熟對孩子造成的危害不少,可家長卻往往忽略了孩子的早期癥狀,黃曉燕表示,數(shù)據(jù)顯示,目前性早熟孩子就診率不足30%,大多數(shù)家長仍然連骨齡檢測都不知道,覺得性早熟離孩子很遠(yuǎn)。
劉女士特別想知道,為什么一直細(xì)心養(yǎng)育的孩子會性早熟?
黃曉燕說,真性性早熟 (中樞性性早熟)的致病原因是多方面的。
對于性早熟來說,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療非常重要,性早熟的治療目標(biāo)主要有三個(gè):